¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil se define como la incapacidad para lograr y / o mantener una erección del pene suficiente para un desempeño sexual satisfactorio.
Causas
La función sexual depende de capacidades anatómicas, fisiológicas y de comportamiento intactas y puede ocurrir en el contexto de las múltiples facetas de las creencias y valores de un hombre sobre la sexualidad y la masculinidad, su educación y costumbres socioculturales, su relación con su pareja y la calidad de esa asociación, y las creencias y valores de la pareja sobre la actividad sexual.
Los factores de riesgo independientes para la DE y las Enfermedades Cardiovasculares son bien reconocidos e incluyen la edad, el tabaquismo, la diabetes mellitus, la hipertensión, la dislipidemia, la depresión, la obesidad y un estilo de vida sedentario.
Existe evidencia convincente de que el mecanismo subyacente más común de la Disfunción Eréctil es vascular y que las Enfermedades Cardiovasculares y la disfunción eréctil comparten etiologías y fisiopatología. El grado de disfunción eréctil se correlaciona fuertemente con la gravedad de la Enfermedades cardiovasculares.
Además, cuando la disfunción eréctil está presente en hombres más jóvenes, predice un aumento marcado en el riesgo de eventos cardíacos futuros, lo que sugiere que los hombres jóvenes con disfunción eréctil en particular se beneficiarían de la detección e intervención de factores de riesgo de ECV.
Diagnóstico
Los hombres que presenten síntomas de disfunción eréctil deben someterse a una historia médica, sexual y psicosocial completa; un examen físico; y pruebas de laboratorio selectivas.
Se recomiendan cuestionarios validados para evaluar la gravedad de la DE, medir la efectividad del tratamiento y guiar el manejo futuro. Se debe advertir a los hombres que la disfunción eréctil es un marcador de riesgo de enfermedad cardiovascular subyacente.
Tratamiento
Para los hombres que reciben tratamiento por disfunción eréctil, se debe considerar la derivación a un profesional de la salud mental para promover la adherencia al tratamiento, reducir la ansiedad por el desempeño e integrar los tratamientos en una relación sexual.
Se aconseja las modificaciones del estilo de vida, incluidos los cambios en la dieta y el aumento de la actividad física, mejoran la salud general y pueden mejorar la función eréctil.
Los hombres con DE deben ser informados sobre la opción de tratamiento oral aprobados y explicación de los beneficios y riesgos.
Existen otras alternativas de tratamiento como dispositivo de erección por vacío, las inyecciones intracavernosas, implantación de prótesis de pene, la reconstrucción arterial peneana (en caso de lesión de arteria peneana).
La terapia de ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad y la terapia con células madre intracavernosas, deben considerarse en fase de investigación.
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